IVF
試管嬰兒
01.
試管嬰兒的由來
試管嬰兒，即「體外受精」（In Vitro Fertilization，IVF）。
因為卵子與精子是在體外受精，且受精後最初幾天是在試管或培養皿內培養，所以稱之為試管嬰兒。全球第一位試管嬰兒路易斯·布朗誕生至今，拜此科技而誕生者已超過800萬人。
02.
個別化試管嬰兒療程
每個人的身體條件不同，適合的療程策略也不盡相同。 優生美寶依據個人卵巢功能、身體狀況與檢查數據，規劃適合的排卵誘導方案，從卵子取得、胚胎培養到植入，每一個階段皆依個別條件進行評估。
透過胚胎著床前染色體檢測（PGT-A），協助評估囊胚染色體狀態，選擇適合植入的胚胎；再搭配子宮內膜容受性分析（ERA），評估個人的著床窗口，尋找更合適的胚胎植入時機。 從胚胎選擇，到植入時機。 精準挑選 × 精準植入 ，讓每一步都建立在對個體狀況更充分的理解之上。
03.
試管嬰兒適應症
如若夫妻經過一段時間的規律性生活且未能自然受孕，建議至生殖醫學中心接受完整的不孕症評估。醫師會依據雙方的身體狀況與檢查結果，評估卵巢功能、輸卵管通暢度、精液品質及子宮狀況，再共同討論適合的治療方式。
以下情況經醫師評估後，可能適合接受試管嬰兒（IVF）療程：
男性因素：精液品質異常，如精蟲數量、活動力或型態異常。
輸卵管因素：雙側輸卵管阻塞或嚴重沾黏。
子宮內膜異位症：中度至重度子宮內膜異位症。
女性年齡或卵巢功能因素：38 歲以上，或經檢查發現卵巢儲備功能下降。
人工授精療程未成功：經 3–4 次人工授精（IUI）療程仍未成功懷孕。
不明原因不孕：經完整檢查後仍無法確認明確的不孕原因。
04.
試管嬰兒流程
經醫師評估後，依個人卵巢功能與療程需求進行排卵誘導，透過排卵藥物促使多顆卵泡同步發育，並以陰道超音波及抽血檢查追蹤卵泡生長與荷爾蒙變化。
當卵泡發育至適當程度後，施打破卵針，並依醫師安排於適當時間進行取卵。取卵手術通常在陰道超音波引導下進行，取得卵子後，由胚胎實驗室評估卵子的成熟度。
成熟卵子會與精子進行受精；若有男性因素或其他醫療需求，醫師也可能建議採用單一精蟲顯微注射（ICSI），協助精卵完成受精。受精後，胚胎會在專業培養環境中持續發育，並由胚胎師定期觀察其分裂及發育情形。
受精卵經約 5～7 天培養後，部分胚胎可發育至囊胚階段。胚胎師會依囊胚的發育情形與形態進行評估；若療程包含胚胎著床前染色體檢測（PGT-A），則可進一步進行相關檢測。
完成胚胎評估後，會依患者的身體狀況及子宮內膜條件，與醫師討論適合的療程安排。胚胎可選擇於適當週期進行胚胎植入，或先行玻璃化冷凍保存，待子宮內膜準備適當後，再於後續週期進行解凍植入。
試管嬰兒療程流程圖：強刺激
試管嬰兒療程｜常見問題 FAQ
目前優生美寶生殖中心單次強刺激試管嬰兒療程費用約為新台幣15～22萬元，實際費用將依個人療程內容及用藥需求而有所不同。
基本療程費用包含：
- 排卵誘導相關藥物及針劑
- 血液荷爾蒙檢查
- 陰道超音波檢查
- 取卵手術
- 囊胚培養
- 胚胎植入
- 胚胎冷凍保存
特殊醫療項目另計，包括胚胎著床前遺傳學檢測（PGT）、胚胎著床前染色體檢測（PGT-A，舊稱 PGS）、顯微取精／副睪取精等。
其他費用： 卵子庫、精子庫相關方案費用，以及醫療顧問與療程管理等服務費用，將依實際需求另行計算。
*實際療程費用會依患者的身體狀況、用藥種類、療程內容及所選擇的檢測項目而有所差異，詳細費用請以醫師評估及療程報價為準。
優生美寶生殖中心的療程數據統計顯示，試管嬰兒治療結果與囊胚品質密切相關。
對於38歲以下女性，若適合進行囊胚植入，單次胚胎植入的臨床懷孕率可達50～60%。實際治療結果仍會受到年齡、卵巢儲備功能、精液品質、胚胎發育情況及患者整體身體狀況等因素影響。
本中心採用囊胚培養與植入策略，並透過胚胎形態評估及胚胎著床前染色體檢測（PGT-A，舊稱 PGS），進一步評估胚胎的染色體狀況，協助選擇適合植入的胚胎。
好的胚胎，是成功療程的重要基礎；而個別化的治療規劃，則是通往理想生育結果的重要一步。
截至目前，全球已有數百萬名試管嬰兒出生。
現有研究顯示，透過試管嬰兒技術出生的胎兒，其先天性異常發生率與自然受孕相比並無明顯差異。部分接受試管嬰兒治療的患者可能同時具有高齡、男性因素不孕或其他影響妊娠的因素，因此懷孕後仍應依個人情況接受完整的產前檢查。
孕期可依醫師評估，安排非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）、羊膜穿刺及高層次超音波檢查等產前檢查，以了解胎兒染色體及結構發育情形，並由產科醫師依孕婦年齡、病史及檢查結果提供適當的產前照護建議。
卵巢過度刺激症候群（OHSS）是排卵誘導過程中可能發生的併發症，常見症狀包括腹脹、噁心、尿量減少及呼吸不適，嚴重時可能增加血栓等併發症的風險。
針對適合的患者，本中心可採用GnRH agonist排卵觸發，搭配全胚胎冷凍及冷凍胚胎植入，降低OHSS發生風險，兼顧療程安全與治療效果。
試管嬰兒療程中，多胞胎妊娠的發生率相對較高，其中以雙胞胎最為常見。為降低多胞胎妊娠及相關孕期風險，優生美寶生殖中心多採取單一囊胚植入策略，將其餘適合的囊胚予以冷凍保存，於後續療程中視個人情況解凍植入。
透過單一胚胎植入，可有效降低多胞胎妊娠的發生機率，在兼顧療程成功率的同時，也以單胎妊娠與母嬰安全為重要考量。
*根據本中心療程數據，單一囊胚植入後的雙胞胎妊娠率低於3%
目前研究尚未證實排卵誘導或試管嬰兒療程會直接導致卵巢癌。現有研究對兩者之間的關聯仍存在不確定性，部分研究觀察到卵巢癌風險可能略微增加，但也可能與原有的不孕症、子宮內膜異位症或未曾生育等因素有關。整體而言，若存在風險，其幅度仍相對較低。
因此，接受試管嬰兒療程前，醫師會依個人病史、卵巢狀況及相關風險因素進行評估，並制定適合的排卵誘導方案。
胚胎植入通常不需住院，完成植入後於院內短暫休息約30分鐘至2小時，經醫師評估後即可返家。現有研究並未顯示，植入後長時間臥床休息能提高胚胎著床或懷孕機率，因此一般不需全天臥床。
試管嬰兒療程的治療結果會受到胚胎品質、女性年齡、子宮內膜狀況及整體生殖條件等多項因素影響，植入後依醫囑維持正常生活即可。
胚胎植入後可維持正常飲食及生活作息，無需特別忌口。
日常活動以輕鬆舒適為原則，避免提重物、過度勞動及劇烈運動，性生活等活動則依醫師建議調整。
植入後不需長時間臥床，若出現明顯腹痛或異常出血，應及時與醫療團隊聯絡。
量身設計誘導排卵療程優生美寶采個人化療程設計（iCOS），依您個人的卵巢庫存狀況量身設計最适當之誘導排卵療程。
| 誘導排卵 | 強刺激 (COH-IVF) | 溫和刺激 (Mild-IVF) | 微刺激 (Mini-IVF) | 二次取卵 (D-OPU) | 自然周期 (Natural-IVF) |
| 對象 | AMH≧2 AFC>5 | 0.8≦AMH<2 3<afc<5<afc<5< span=””><afc<5< span=””></afc<5<></afc<5<afc<5<> | AMH<0.8 AFC<3 | AMH<0.8 AFC<3 | AMH<0.14 AFC=1 |
| 取出好卵 | ≧4顆 | 不超過4顆 | 1~3顆 | 1~3顆 | 0~1顆 |
AMH：卵巢庫存量指标
AFC：初始卵泡
排卵針：一針搞定
長效排卵針Elonva（corifollitropin）2011年終于問世，在經期第2-3天皮下注射一針，于接近取卵前再追加1-3支短效排卵針即可，畏懼打針者從此可擺脫打針夢魇。
| 針劑名 | Elonva | Gonal-f | Puregon | Pergoveris |
| 制程 | 基因工程 | 基因工程 | 基因工程 | 基因工程 |
| 主要成分 | FSH | FSH | FSH | FSH+LH |
| 療效 | 長效 | 短效 | 短效 | 短效 |
| 注射頻率 | 5-6天一針 | 每天或隔一天 | 每天或隔一天 | 每天或隔一天 |
受精方式
針對特定背景（老齡、卵少、凍卵）的客戶，優生美寶輔以紡錘體觀測儀（Spindle microscope）精準定義卵子時間軸、提高受精率。
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胚胎植入
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植入用藥
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